Har gjort en lungvensablation och som visade sig bli mindre lyckad, flimmeranfallen fortsätter och jag har dem nästan dagligen men en aning lugnare än före ablationen. Enligt min läkare har mitt flimmer övergått i kroniskt flimmer och nu rekommenderas jag göra en HIS-ablation. Jag är tveksam till denna, då min läkare sagt att jag kommer att bli tröttare. Tycker att jag är tillräckligt trött som det är nu och har på något sätt accepterat min situation, försöker leva med den. Vad finns det för risker med HIS-ablationen? Riskerar jag att bli tröttare än vad jag är?

Svar

I den situationen med mycket besvär av flimret och där vare sig ablation eller läkemedel fungerar kommer man till alternativet His-ablation. Detta är ett ingrepp där man blir beroende av en pacemaker men man blir i regel helt (eller nästintill helt) besvärsfri. Trötthet brukar inte vara ett problem, snarare så att man med förmaksflimmer och flera läkemedel oftast är betydligt tröttare. His-ablation innebär att förmaken fortsätter flimra varför man måste fortsätta med Waran medan andra läkemedel kan sättas ut. (En fråga: Lungvensisolering brukar behöva göras om hos minst 30 % av patienterna eller t.o.m. 50 %. Har man enbart gjort ett försök kan man undra om det finns anledning att först göra om den behandlingen – detta måste dock diskuteras med behandlande läkare.)