2005 började jag få besvär med flimmer. Äter Seloken, Simvastesin och Trombyl. Känner mig inte bra, blir fort trött, och när jag känner besvären får jag en enorm ångest. Har tidigare tyckt mycket om att resa, fast nu vågar jag inte. Är helst hemma ensam. Fegt?

Svar

Jag förstår om du inte vill resa ensam om du mår dåligt när du får förmaksflimmer. Det går ju aldrig att förutse när attackerna kommer. Det låter på din beskrivning som att Seloken ändå hjälper skapligt att dämpa förmaksflimret. Det finns andra läkemedel mot förmaksflimmer som kan vara mer effektiva som förebyggande behandling. Annars kan flimmerablation vara ett alternativ för att försöka få bort besvären med förmaksflimmer. Detta kan du diskutera med din behandlande läkare. Det är inte farligt att resa trots att man har förmaksflimmer, men blir attackerna besvärliga och du blir fysiskt påverkad av dem kan du behöva söka sjukvård och det kan vara svårare i vissa länder. Du skriver att läkare konstaterat en liten hjärtinfarkt i samband med förmaksflimmer. Detta beror troligtvis på att hjärtat rusat så fort då att det tillfälligt blir en generell syrebrist i hjärtat. När hjärtat slår snabbt och oregelbundet blir blodflödet till hjärtats kranskärl, som försörjer hjärtmuskeln med blod, sämre samtidigt som hjärtat får arbeta hårt. Detta i kombination gör att hjärtmuskeln behöver mer syre än den får, det blir syrebrist och vissa ämnen börjar läcka ut i blodet. Dessa ämnen kallas hjärtskademarkörer och mäts vid hjärtinfarkt. I ditt fall handlar det alltså inte om en vanlig hjärtinfarkt, då det blir stopp i ett kranskärl, utan om en ökad belastning på hela hjärtat vid snabbt förmaksflimmer med tillfällig syrebrist, vilket oftast inte ger någon bestående skada på hjärtat.